양혜란 분당서울대병원 교수가 내시경을 이용해 소아환자를 검진하고 있다. 분당서울대병원 제공분당서울대학교병원은 만성 중증질환 소아환자의 후두경, 기관지 내시경, 위장관 내시경 등을 한 번에 시행하는 '트리플 내시경' 검사를 도입한다. 이는 국내에서는 처음으로 기존의 각기 다른 날짜에 내시경 검사를 시행해야 했던 소아환자와 가족들의 어려움을 덜 수 있을 것으로 전망된다.
분당서울대병원은 소아소화기과, 소아호흡기과, 이비인후과, 재활의학과, 간호팀이 함께 ‘소아소화기호흡기 팀(Aerodigestive team)’을 구성하고 3가지 내시경 검사를 한 번에 시행할 수 있는 트리플 내시경 검사를 도입한다고 17일 발표했다.
트리플 내시경은 같은 검사실에서 같은 검사시간에 3가지 분야의 전문의가 돌아가면서 내시경 검사를 진행해 한 번에 내시경 검사를 끝내는 것이다.
이는 기존에 내시경 검사를 시행할 때마다 금식을 하고 진정치료나 마취 하에 검사를 받는 과정이 환아와 부모에게 큰 부담이 되었던 것을 개선하기 위해서다.
그 동안 폐질환(기도폐쇄, 후두연하, 미숙아의 기관지폐이형성증, 만성 흡인 등)이나 소화기 질환(삼킴 곤란, 위식도 역류질환 등)을 가지고 있는 만성 중증질환 소아환자들은 각기 다른 전문 분야의 전문의들에게 따로 예약을 하고 다른 날짜에 진료를 본 후 검사를 받아야 했다.
때문에 진료 분야별로 몇 달씩 대기하거나 최종 진단과 치료 방향 결정이 늦춰지는 경우도 있었다.
분당서울대병원은 이 같은 문제 해결을 위해 2013년부터 국내 최초로 만성 호흡기 질환이나 신경질환을 가진 소아 환자의 관리 및 치료에 있어 ‘다학제 진료(여러 분야의 전문가들이 긴밀히 협업해 질환을 치료하는 것)’의 개념을 도입해 운영해오고 있다.
분당서울대병원은 다학제에서 한 발 더나아가 3개 내시경 검사를 한 번에 시행하는 트리플 내시경을 도입하게 됐다.
소아소화기영양분야의 양혜란 교수와 조진민 전문의, 소아호흡기분야의 권지원 교수를 중심으로 소아신경과, 소아재활의학과, 이비인후과, 간호팀 등이 함께 모여 진료 계획을 논의하고, 환자별로 전문 분야별 의견을 종합해 맞춤형 결정을 내린다.
입원 중 검사 및 치료뿐만 아니라 가정간호팀과의 연계를 통해 퇴원 후에도 지속적인 관리를 통해 소아 환자들의 예후를 향상시키고 보호자도 안심할 수 있는 진료서비스를 제공하기 위해서다.
양혜란 교수는 “반복되는 검사로 인해 아이들이 힘들어하고, 부모님들 역시도 큰 심적 부담을 호소하시는 것을 보고 개선의 필요성을 절감해 트리플 내시경 도입을 결정하게 됐다”며, “의학적으로도 진정치료 등에 따르는 부작용이나 위험성을 최소화할 수 있어 치료 결과도 더욱 좋아질 것으로 기대하고 있다”고 말했다. 성남=윤상연 기자 syyoon1111@hankyung.com
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