수술 전 항생제 '적절 사용' 병원 크게 늘어
심평원 7차 예방적 항생제 사용 평가결과
7년만에 1등급 비율 2.2배로 증가
(서울=연합뉴스) 서한기 기자 = 수술 전에 감염 예방목적으로 쓰는 항생제를 적절하게 사용하는 병원이 늘어 관행에 따른 항생제 오남용이 줄고 있음을 보여 줬다.
건강보험심사평가원은 2015년 9∼11월 3개월간 병원급 이상 의료기관 768곳(상급종합 43곳, 종합병원 242곳, 병원 483곳)에서 시술한 15종류의 수술(위·대장·담낭·유방·척추 수술 등) 9만4천551건을 대상으로 '제7차 예방적 항생제 사용 평가'를 한 결과, 전체 평균 종합결과가 78.3%로 2008년 2차 평가(57.4%) 때보다 20.9%포인트 상승했다고 31일 밝혔다.
평가대상 768곳 중에서 종합결과 산출기준에 해당하는 759개 병원을 1∼5개 평가등급으로 나눠보면, 1등급 31.9%(242곳), 2등급 38.6%(292곳), 3등급 23.6%(179곳), 4등급 4.8%(37곳), 5등급 1.1%(8곳) 등이었다.
특히 2008년 2차 평가 때와 대비하면 1등급 병원은 2.2배로, 2등급 병원은 1.9배로 각각 증가했다.
심평원은 2007년부터 국가항생제 내성관리 종합대책의 하나로 의료기관들이 수술할 때 예방적 목적으로 항생제를 적절하게 쓰는지 투여 시점과 투여 기간, 투여 항생제 종류 등의 평가지표를 기준으로 2015년까지 7차에 걸쳐 평가했다.
2015년 평가결과를 세부 평가지표별로 살펴보면, 피부절개 수술 전 1시간 이내 최초 예방적 항생제 투여율은 88.2%로 2014년 6차 평가(84.8%) 때와 견줘 3.4%포인트 향상됐다. 이 비율은 높을수록 바람직하다.
또 아미노계열 항생제 및 3세대 이상 세팔로스포린계열 항생제의 투여율과 퇴원할 때 항생제 처방률은 각각 3.3%, 3.0%, 16.7%로 2014년 6차 평가(4.8%, 3.6%, 20.1%) 때와 비교해 3개 지표 모두 좋아진 것으로 나타났다. 이 수치들은 낮을수록 바람직하다.
심평원은 이번 평가결과를 국민이 의료기관을 선택할 때 참고할 수 있게 6월 1일 홈페이지(www.hira.or.kr)를 통해 공개한다.
심평원은 앞으로 예방적 항생제 사용을 평가하는 수술의 종류를 2020년까지 현재의 15종류에서 25종류로 확대해 나갈 계획이다.
[표] 2015년 7차 평가결과 지역별 1등급 현황(242기관, 가나다순)
┌────┬──┬─────────────────────────────┐
│ 지역 │종별│ 요양기관 명칭 │
├────┼──┼──────────────┬──────────────┤
│ 서울 │상급│강북삼성병원│이화여자대학교의과대학부속목│
│(60기관)│종합││동병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││건국대학교병원 │재단법인아산사회복지재단 서 │
││││울아산병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││경희대학교병원 │중앙대학교병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││고려대학교의과대학부속구로병│학교법인고려중앙학원고려대학│
│││원 │교의과대학부속병원(안암병원)│
│││││
││├──────────────┼──────────────┤
│││삼성서울병원│학교법인가톨릭학원가톨릭대학│
││││교서울성모병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울대학교병원 │학교법인연세대학교의과대학세│
││││브란스병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││연세대학교의과대학강남세브란│한양대학교병원 │
│││스병원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│가톨릭대학교 여의도성모병원│순천향대학교 서울병원 │
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││가톨릭대학교성바오로병원│에이치플러스 양지병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││강동경희대학교의대병원 │우리들병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││미즈메디병원│을지대학교 을지병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││부민병원│의료법인 제일의료재단 제일병│
││││원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││삼육서울병원│인제대학교 상계백병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울성심병원│차의과학대학교 강남차병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울특별시보라매병원│한국원자력의학원원자력병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울특별시서울의료원│한림대학교 강남성심병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││성심의료재단강동성심병원│홍익병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││성애의료재단 성애병원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
│││가자연세병원│서울특별시서남병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││강남힘찬병원│에이치큐브병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
││병원│강북우리들병원 │연세사랑병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││건양의료재단 김안과병원 │웰튼병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││기쁨병원│의료법인 나누리병원 │
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││나누리병원 │의료법인 상원의료재단 강북힘│
││││찬병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││뉴연세여성병원 │인정병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││메디아이여성병원│재)마리아수녀회 도티기념병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││목동힘찬병원│제일정형외과병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││미즈메디병원│청화병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││바른본병원 │케이에스병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││비에비스나무병원│호산여성병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울척병원 ││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 경기 │상급│고려대학교의과대학부속안산병│학교법인동은학원순천향대학교│
│(41기관)│종합│원 │부속부천병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││분당서울대학교병원 │한림대학교성심병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││아주대학교병원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│가톨릭대학교부천성모병원│원광대학교의과대학산본병원 │
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││가톨릭대학교성빈센트병원│의료법인명지의료재단명지병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││가톨릭대학교의정부성모병원 │의료법인백송의료재단 굿모닝 │
││││병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││국립암센터 │의료법인혜원의료재단세종병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││국민건강보험공단일산병원│인제대학교일산백병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││대아의료재단한도병원│차의과학대학교분당차병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││대진의료재단 분당제생병원 │한림대학교동탄성심병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││동국대학교일산불교병원 │한양대학교구리병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││연세대학교 의과대학 용인세브││
│││란스종합병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│굿닥터튼튼병원 │시온여성병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││메디인병원 │연세다움병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││미래여성병원│오정본병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││미소래병원 │윌스기념병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││바른세상병원│의료법인제일성심의료재단제이│
││││에스병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││봄빛병원│일산제일병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││분당척병원 │정답병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울나우병원│초앤유여성병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││서울척병원 │허유재병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││센텀병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 인천 │상급│가톨릭대학교인천성모병원│인하대학교의과대학부속병원 │
│(13기관)│종합├──────────────┼──────────────┤
│││길병원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│가톨릭관동대학교 국제성모병│의료법인 인천사랑병원 │
││병원│원 ││
││├──────────────┼──────────────┤
│││검단탑병원 │인천광역시의료원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││부평세림병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│21세기병원 │의료법인나누리의료재단나누리│
││││병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││엠앤비여성병원 │의료법인한길의료재단한길안과│
││││병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││의)상원의료재단부평힘찬병원 ││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 충북 │상급│충북대학교병원 ││
│(6기관) │종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│의료법인건명의료재단진천성모│충청북도 청주의료원 │
││병원│병원││
││├──────────────┼──────────────┤
│││청주성모병원│충청북도 충주의료원 │
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│의료법인 태성의료재단 금왕 ││
│││태성병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 충남 │상급│단국대학교의과대학부속병원 │학교법인동은학원순천향대학교│
│(9기관) │종합││부속천안병원│
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│예산종합병원│충청남도 홍성의료원│
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││의료법인영서의료재단천안충무││
│││병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│공주현대병원│천안우리병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││이화병원│혜성산부인과병원│
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 대전 │상급│충남대학교병원 ││
│(12기관)│종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│대청병원│학교법인가톨릭학원가톨릭대학│
││병원││교대전성모병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││의료법인영훈의료재단 유성선 │학교법인건양학원 건양대학교 │
│││병원│병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││학교법인 을지학원 을지대학교││
│││병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│가톨릭병원 │대전우리병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││대전베스트정형외과병원 │미래여성병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││대전센텀병원│서울여성병원│
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 전북 │상급│원광대학교병원 │전북대학교병원 │
│(6기관) │종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│의료법인 오성의료재단 동군산│재단법인예수병원유지재단예수│
││병원│병원│병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││재단법인아산사회복지재단정읍│전주고려병원│
│││아산병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 전남 │상급│화순전남대학교병원 ││
│(7기관) │종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│목포시의료원│의료법인대송의료재단 무안병│
││병원││원 │
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│나주한국병원│순천하나병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││미즈여성아동병원│여수백병원 │
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 광주 │상급│전남대학교병원 │조선대학교병원 │
│(8기관) │종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│광주보훈병원│동아병원│
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││광주희망병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│더블유여성병원 │에덴병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││빛고을전남대학교병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 강원 │상급│연세대학교 원주세브란스기독││
│(5기관) │종합│병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│강릉아산병원│한림대학교부속 춘천성심병원│
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││강원대학교병원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│정병원 ││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 경북 │종합│구미강동병원│의료법인안동병원│
│(12기관)│병원├──────────────┼──────────────┤
│││동국대학교의과대학경주병원 │차의과학대학교부속구미차병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││안동성소병원│포항성모병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││에스포항병원│학교법인동은학원순천향대학교│
││││구미병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││영남대학교의과대학부속영천병││
│││원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│굿모닝병원 │의료법인현암의료재단우리들병│
││││원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││의료법인삼정의료재단포항여성││
│││병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 대구 │상급│경북대학교병원 │대구가톨릭대학교병원│
│(23기관)│종합├──────────────┼──────────────┤
│││계명대학교동산병원 │영남대학교병원 │
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│(재)미리내천주성삼성직수도회│의료법인구의료재단 구병원 │
││병원│천주성삼병원││
││├──────────────┼──────────────┤
│││대구파티마병원 │칠곡경북대학교병원 │
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│(의)서봉의료재단 보강병원 │수성한미병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││더블유병원 │여성메디파크병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││더열린병원 │열린큰병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││드림병원│의료법인경동의료재단효성병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││라파엘병원 │지노메디병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││로즈마리병원│참조은병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││미래여성병원│참튼튼병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││보광병원││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 경남 │상급│경상대학교병원 │양산부산대학교병원 │
│(11기관)│종합│││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│베데스다병원│학교법인성균관대학삼성창원병│
││병원││원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││재단법인대구포교성베네딕도수│한마음창원병원 │
│││녀회창원파티마병원 ││
││├──────────────┼──────────────┤
│││진해연세병원││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│the큰병원 │의료법인 상원의료재단 창원 │
││││힘찬병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││더(the)큰병원 │통영고려병원│
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 부산 │상급│(학교법인)인제대학교부산백병│동아대학교병원 │
│(24기관)│종합│원 ││
││├──────────────┼──────────────┤
│││고신대학교복음병원 │부산대학교병원 │
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││종합│동남권원자력의학원 │인제대학교해운대백병원 │
││병원├──────────────┼──────────────┤
│││삼육부산병원│재단법인천주교부산교구유지재│
││││단메리놀병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││의료법인 인당의료재단 부민병│해동병원│
│││원 ││
│├──┼──────────────┼──────────────┤
││병원│메트로적추병원 │아름병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││미래로병원 │의료법인 상원의료재단 부산힘│
││││찬병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││박원욱병원 │의료법인고려의료재단부산고려│
││││병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││부산센텀병원│의료법인센텀의료재단 서부산 │
││││센텀병원│
││├──────────────┼──────────────┤
│││새홍제병원 │척시원병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││세흥병원│휴병원 │
││├──────────────┼──────────────┤
│││순여성병원 │힘내라병원 │
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 울산 │상급│학교법인 울산공업학원 울산 ││
│(1기관) │종합│대학교병원 ││
├────┼──┼──────────────┼──────────────┤
│ 제주 │종합│의료법인 혜인의료재단 한국 │제주한라병원│
│(4기관) │병원│병원││
││├──────────────┼──────────────┤
│││제주대학교병원 │한마음병원 │
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