경기도, 의료급여 198억원 절감…'의료쇼핑' 차단 효과

와우넷 오늘장전략

"갈수록 얇고 견고"…삼성이 공개한 '폴더블 혁신' 철학 - 와우넷 오늘장전략

이송이 기자

입력 2018-02-06 23:23

경기도가 환자 상담 등을 통해 병원 진료를 과도하게 받는 이른바 `의료쇼핑`을 차단해 연간 198억원에 달하는 의료급여를 절감한 것으로 나타났다.

6일 도에 따르면 도는 지난해 각 시·군에 배치된 의료급여관리사를 통해 질환 정도에 비교해 의료기관을 너무 자주 이용하거나 진료비가 지나치게 많은 외래 고위험군 환자와 장기입원 의료급여 수급자 등 5천217명을 특별 관리했다.
의료급여관리사들은 이들을 대상으로 집중적인 전화상담과 방문상담 등을 실시, 병원을 순례하기 보다 최적의 의료 서비스를 이용할 수 있도록 지원했다.
이 결과 이들의 지난해 연간 총 진료비는 352억원으로, 전년도의 550억원에 비해 36.1% 줄었다.
연간 의료급여 일수도 같은 기간 537만7천296일에서 515만8천533일로 4.1% 감소했다.
경기 북부에 사는 70대 A씨(여)는 고혈압과 당뇨, 관절질환 등으로 2016년 지인들로부터 소개받은 15개 의료기관을 돌며 연간 총 의료급여 일수 756일을 기록했다. A씨가 부담한 진료비에 의료급여를 합하면 무려 1천167만원에 이른다.
도와 의료급여관리사 등은 A씨가 질환 정도에 비해 의료쇼핑이 과다하다고 보고 무릎 인공관절 시술을 지원한 뒤 체계적인 관리 및 재활치료 등을 유도, 지난해 총 진료비를 291만원으로 75.1%나 줄였다. 방문 의료기관 수와 의료급여 일수도 다소 줄였다.
도는 앞으로도 여러 병·의원을 순례하듯 오가는 환자들을 특별 관리하며 상담 등을 통해 체계적이고 적정한 치료를 받도록 지원, 의료급여를 절감해 나갈 방침이다.

싫어요

후속기사 원해요

한경지면 구독신청

실시간 관련뉴스