대부분 사람들이 훨씬 높은 것으로 인식하고 있기 때문이다.
삼성서울병원 순환기내과 한주용 교수팀은 2006년 1월부터 2009년 11월 사이 급성 심근경색으로
응급실을 찾은 환자 193명을 분석한 결과, 체질량지수(BMI) 25㎏/㎡ 이상의 비만 환자가 정상체중 환자보다
심근경색 발생범위가 작은 것으로 나타났다고 25일 밝혔다.
심근경색증으로 한 번 손상된 심장 근육은 재생되지 않기 때문에 발생범위가 작을수록
치료결과는 물론 치료 후 삶의 질을 높일 기회가 많아진다.
의료진에 따르면 비만환자(83명)와 정상체중 환자(110명)를 비교분석한 결과, BMI 이외에 다른 임상적 차이는 없었다는 것.
비만환자 그룹의 평균 BMI는 27㎏/㎡로 여기에는 고도비만 환자(30㎏/㎡)도 5명이 있었다.
반면 정상체중 환자의 BMI는 22.6㎏/㎡이었다.
비만환자 그룹과 정상체중 환자 그룹의 평균 나이는 각각 56.2세, 58.3세로, 같은 연령대이면서
남성이 대부분(90.4%, 84.5%)을 차지한다는 점도 비슷했다.
또 흡연율을 포함해 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨 등 심근경색과 관련한 요인을 가지고 있는
환자들의 비율도 통계적으로 의미 있는 차이가 없었다.
그러나 심근경색이 발생한 부위의 크기는 달랐다.
심장 MRI 촬영결과 비만환자에서는 좌심실 전체 용적 대비 심근경색 크기가 17.9%였던 데 반해 정상체중 환자에서는 20.8%였다.
심근경색 발생 가능영역 측정에서도 비만환자의 경우 좌심실의 29.4%에서 심근경색이 발생할 위험이 있다고 평가됐으나
정상체중 환자는 36%로 오히려 더 높았다.
향후 심근경색이 재발하거나 관련 질환으로 사망할 가능성이 크다는 의미다.
6개월 추적관찰에서도 비만환자 그룹의 경우 심장질환에 따른 사망자가 한 명도 없었던 반면
정상체중 환자 그룹에서는 3명이 사망한 것으로 조사됐다.
한 교수는 "과거 비만한 환자가 심근경색 후에 오히려 사망률이 낮다는 보고가 있었던 반면
이와 상반된 연구 결과도 있어 논란이 계속돼 왔다"면서 "`비만의 역설`을 보여주는 의미 있는 연구지만
비만이 다른 심장질환의 발병위험을 높이는 요인이 되기도 하는 만큼 적당한 운동과 건강한 식생활습관을 유지하는 게 중요하다"고 강조했다.
이번 연구결과를 담은 논문은 관상동맥질환 분야 국제학회지(ATHEROSCLEROSIS) 최근호에 실렸다.