패혈증 사망원인 10위로 올라…치매·고혈압 사망률↑
통계청 2020년 사망원인통계
(세종=연합뉴스) 김다혜 기자 = 인구 고령화가 심화하면서 지난해 사망자 수가 역대 최대치를 기록했다.
패혈증, 알츠하이머병, 고혈압성 질환 등 고령 질환 사망률이 증가한 반면 호흡기 결핵, 만성 하기도 질환으로 인한 사망률은 감소했다.
코로나19 방역을 위한 마스크 착용과 사회적 거리두기의 영향으로 풀이된다.
통계청이 28일 발표한 '2020년 사망원인통계'에 따르면 작년 총 사망자 수는 30만4천948명으로 2019년보다 3.3% 늘었다. 1983년 사망원인통계 작성 이래 가장 많은 것이다.
사망자 수는 2018년 역대 최대를 기록한 뒤 2019년에는 전년 대비 1.2% 감소했으나 1년 만에 다시 증가했다.
사망률(인구 10만명당 사망자 수)도 전년 대비 3.3% 늘어 593.9명을 기록했다. 1983년(637.8명) 이후 역대 두 번째로 높은 수준이다.
통계청 관계자는 "사망자 수가 사상 최대를 기록한 것은 인구 고령화 때문으로 보인다"고 했다.
전체 사망에서 80세 이상 사망자가 차지하는 비중은 48.6%로 10년 전보다 15.2%포인트 증가했다.
사망원인에서도 패혈증, 알츠하이머 등 고령 관련 질환의 증가세가 두드러졌다.
작년 10대 사망원인별 사망률은 1위 암(160.1명), 2위 심장질환(63.0명), 3위 폐렴(43.3명), 4위 뇌혈관 질환(42.6명), 5위 고의적 자해(자살·25.7명), 6위 당뇨병(16.5명), 7위 알츠하이머병(14.7명), 8위 간 질환(13.6명), 9위 고혈압성 질환(11.9명), 10위 패혈증(11.9명) 등이다.
패혈증으로 인한 사망률은 전년 대비 24.1% 늘었고 10년 전과 비교하면 217.2% 늘었다.
패혈증은 미생물에 감염돼 발열, 빠른 맥박, 호흡수 증가, 백혈구 수의 증가 또는 감소 등 전신에 걸친 염증반응이 나타나는 상태다.
패혈증은 통계작성 이래 처음으로 10대 사인에 포함됐는데 이는 10년 전 14위에서 4계단 상승한 것이다.
치매의 대표적인 원인 질환인 알츠하이머병으로 인한 사망률도 1년 전보다 11.7%, 10년 전보다 257.6% 증가했다.
알츠하이머병, 혈관성 치매 등을 포함한 치매에 의한 사망률은 전년 대비 2.7% 증가한 20.7명이었다. 치매 사망률은 여자(28.4명)가 남자(13.0명)보다 2.2배 높았다.
고혈압성 질환으로 인한 사망률은 1년 전보다 8.3% 올라 사망원인 10위에서 9위로 한 단계 올랐다. 사망률은 10년 전과 비교하면 23.6% 늘었다.
반면 만성 하기도 질환은 사망원인 11위를 기록해 통계 작성 이래 처음으로 10대 사인에서 제외됐다.
호흡기 결핵, 만성 하기도 질환, 폐렴으로 인한 사망률은 각각 1년 전보다 18.0%, 8.2%, 4.0% 줄었다.
통계청 관계자는 "패혈증에 취약한 고령자나 만성질환자가 증가하면서 패혈증 사망률 순위도 높아졌고, 고혈압성 질환 등 순환계통 질환도 인구 고령화로 전반적으로 증가 추세"라면서 "호흡계통 질환은 코로나19 방역 조치 영향으로 마스크 착용, 거리두기가 실천되면서 사망률 감소 폭이 커진 것 같다"고 말했다.
암에 의한 사망률은 전년 대비 1.2% 증가했다. 암은 1983년 관련 통계를 집계한 이래 줄곧 사망원인 1위를 기록하고 있다. 작년 전체 사망자의 27%가 암으로 사망했다.
종류별로 보면 폐암(36.4명), 간암(20.6명), 대장암(17.4명), 위암(14.6명), 췌장암(13.2명) 순으로 사망률이 높았다.
3대 사인(암, 심장질환, 폐렴)은 전체 사인의 44.9%를 차지했다. 전년보다 1.0%포인트 감소했다. 10대 사인은 전체 사인의 67.9%였다.
고의적 자해는 전체 사망원인 5위이지만 10대·20대·30대에서는 사망원인 1위를 기록했다. 40대 이상은 암이 사망원인 1위다.
연령별 사망률은 20대를 제외한 전 연령층에서 감소했다. 20대는 10만명당 37.7명에서 39.9명으로 늘었다.
성별로는 여자 사망률이 543.0명으로 전년보다 3.6% 늘었고 남자 사망률은 645.0명으로 전년보다 3% 늘었다.
10대 사인 가운데 여자가 남자보다 순위가 높은 사인은 뇌혈관 질환, 알츠하이머, 당뇨병, 고혈압성 질환, 패혈증이다.
지역 간 연령 구조 차이를 표준화한 연령표준화 사망률(표준인구 10만명 당 사망자 수)은 경북(330.4명), 전남(329.2명)이 상대적으로 높고, 서울(260.8명)과 세종(274.8명)이 상대적으로 낮았다.
생후 1년 이내 사망한 영아사망률은 출생아 1천명당 2.5명으로 전년보다 8.9% 감소했다.
출생전후기 사망률은 출생아 1천명당 2.5명으로 전년보다 9.3% 감소했다.
임신 및 분만과 관련된 질환으로 사망한 모성사망자 수(32명)는 출생아 10만명당 11.8명으로 전년 대비 18.5% 늘었다. 고령 산모가 증가한 영향으로 보인다. 한국의 모성사망비는 경제협력개발기구(OECD) 평균 10.9명보다 높다.
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