증상이 심하지 않은 하지정맥류 환자는 `치바(CHIVA)` 수술이 빠른 회복에 유리하다는 결과가 나왔다.
치바 수술은 혈관을 제거하거나 폐쇄하지 않고 필요한 정맥만 결찰, 혈관을 보존한 상태에서 자연회복을 유도하는 하지정맥류 수술로 국내 환자를 대상으로 한 임상결과 보고는 이번이 처음이다.
윤상철 순천향대서울병원 혈관외과 교수팀은 2016년부터 2019년까지 하지정맥류 환자(중증도 C2~C6 class) 사례 212건을 대상으로 고주파 열치료와 치바 수술의 임상결과를 비교했다. 고주파 열치료는 정맥을 폐쇄시키는 방법이라 치바 수술과 접근법이 달라 상향점수매칭법(PSM)을 통해 변인을 통제했다.
그 결과, 치바 수술과 고주파 열치료의 국소마취율은 각각 92%, 20%였으며 회복기간은 각각 평균 1.08일, 평균 2.23일로 나타났다.
두 그룹 모두 수술 후 임상증상과 지표에 큰 차이는 없었다. 단, 치바 수술 후 일부 환자는 재발이 보고됐는데 특히 수술 전 정맥 직경이 큰 환자에서 재발 빈도가 높았다.
윤상철 교수는 "다양한 형태를 보이는 하지정맥류에서 한가지 치료법으로 모든 환자를 치료할 수 없기 때문에 환자 개인별 맞춤형 치료를 시행해야 한다"며 "정밀 초음파 검사를 통해 적합한 환자를 선별하여 CHIVA 수술로 간편하게 정맥류를 치료한다면 환자들의 만족도가 크게 높아질 수 있을 것"이라고 말했다.
이번 연구는 지난 17일 대구 엑스코에서 열린 제42회 대한정맥학회 춘계학술대회에서 강연했으며 최우수구연상을 받았다.
