의대 정원 확대에 반발해 병원을 이탈한 전공의들이 끝내 돌아오지 않으면서 수련병원들이 1만여명에 달하는 전공의들의 사직 처리에 들어갔다. 16일 하루 동안 1200명에 달하는 전공의들의 사직서가 수리됐다. 17일이면 거의 모든 병원들이 전공의 사직 처리를 끝낼 전망이다.
17일 보건복지부에 따르면 전날(16일)까지 211개 수련병원의 레지던트 사직률은 12.4%로 1만506명 중 1302명의 사직서가 수리됐다. 이는 0.82%에 불과했던 전날 사직률에 비해 크게 늘어난 수치다.
이 가운데 서울대, 분당서울대, 보라매, 분당차 병원은 지난 15일까지 사직·복귀 여부를 답하지 않은 전공의들의 사직서 처리 여부를 결정하지 못해 16일 통계를 제출하지 않았다. 이들 병원은 17일 사직서 처리 현황을 보고할 계획이다.
전공의 의존도가 높은 빅5(서울대, 서울아산, 세브란스, 서울성모, 삼성서울)은 사직서 처리에 속도를 내고 있는 것으로 나타났다. 16일 기준 빅5 병원 레지던트 사직률은 38.1%로 1922명 중 732명의 사직서가 수리됐다.
이는 100개 수련병원 레지턴트 사직률이 아직 12.8%에 그치고 있는 것과는 대조적이다. 레지던트만 600여명에 달하는 서울대병원이 사직서 수리에 나서면 사직률은 더 크게 늘어날 전망이다.
각 수련병원은 9월 전공의 추가 모집을 위한 결원 규모를 확정하기 위해 복귀 의사를 표하지 않는 전공의들의 사직서를 17일까진 수리해야 한다. 수련병원들이 전공의 사직서 처리를 완료하고 결원 규모를 확정하면, 정부는 이를 토대로 하반기 전공의 모집 정원을 결정해 오는 22일부터 일정을 진행할 예정이다.
정부와 의료계는 17일을 기점으로 대다수 병원들이 미복귀 전공의에 대한 사직서 처리를 완료할 것으로 내다보고 있다. 16일 기준으로 211개 병원의 전공의 1만3756명 중 출근자는 1157명에 불과하다. 최종적으로 병원을 사직할 전공의의 수는 1만2000여명에 달할 전망이다.
정부는 18일 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의를 열고 17일까지 최종 사직 처리된 전공의들의 숫자를 확정하고, 대규모 전공의 사직 이후 비상진료체계 유지 방안 등을 논의할 계획이다.
정부는 전공의 관련 별도의 대책을 추가로 내놓기보단 일단 사직서 수리로 전공의 집단 이탈 사태를 일단락하고 수련병원들의 대체 인력 채용, 중증·응급 수가 인상, 의료전달체계 개선, 전공의 처우 개선 등 의료개혁 과제 실행에 집중할 방침이다.
사직서가 수리된 전공의들은 의대만 졸업한 일반의(GP)신분으로 돌아간다. 정부가 사직 전공의의 수련병원 복귀 관련 특례 조치를 내놓으면서 이들 가운데 일부는 9월 전공의 추가 모집에서 수련병원에 돌아올 가능성이 있다.
수련병원 복귀 없이 일반의 신분으로 일반 병·의원에 취직할 수도 있지만 평균 소득이 월등하게 높은 전문의 수련을 아예 포기할 전공의는 거의 없을 것이란 게 의료계의 관측이다.
복지부에 따르면 2020년 기준 전문의들의 평균 연봉은 2억3689만원으로 일반의(1억4230만원)의 1.6배에 달했다.1만여명에 달하는 사직 전공의들이 일반의 의료 인력 시장에 대거 유입되면서 일반의 평균 소득은 급격히 떨어질 수 있다.
황정환 기자 jung@hankyung.com
