[PRNewswire] 일상 치료 관행에서 ‘고부담’ 주사비 환자 파악 개선 촉구
-- 국제 설문조사 데이터의 추가 분석 결과, 주사비의 심각성을 넘어 여러 요인이 삶의 질에 영향을 미치는 것으로 나타나
(파리 2018년 9월 14일 PRNewswire=연합뉴스) 올해 전반기에 실시하고 발표된 국제 설문조사에서 나온 'Rosacea: Beyond the visible [https://hosted.bmj.com/rosaceabeyondthevisible ]'이라는 제목의 전문가 작성 보고서를 추가 분석한 결과는 건강관리 전문가(healthcare professionals, HCP)들이 고부담(High Burden*, HB) 주사비(Rosacea) 환자의 공통된 특징을 파악하는 데 일조한다.
분석 결과의 목적은 환자 치료를 개선하는 맞춤 치료법을 늘리는 것이다. 어제 프랑스 파리에서 열린 제27회 유럽피부과학회(European Academy of Dermatology and Venerology, EADV) 회의 중에 열린 심포지엄에서 이 분석 결과가 발표됐다. 그에 따르면, 일상 치료에서 부담을 줄이기 위해서는 고부담(HB) 환자에 대한 더 광범위한 정의가 필요하다고 한다.
(로고: http://mma.prnewswire.com/media/554005/Galderma_Logo.jpg )
데이터 분석에서는 증상이 삶의 질(quality of life, QoL)에 얼마나 심각한 영향을 미치는지, 환자 행동에 얼마나 영향을 미치는지, 그리고 치료에 대한 환자의 욕구가 얼마나 큰지를 바탕으로 고부담(HB) 환자를 분류했다.[1]
독일 Justus-Liebig-University of Giessen 피부과 및 심신의학&정신치료과 교수이자 Rosacea: Beyond the visible 보고서의 저자 중 한 명인 Uwe Gieler 박사는 “주사비 환자는 종종 외모로 판단을 받으며, 이는 환자의 일상생활에 큰 영향을 미친다”라며 “주사비가 심한 경우 그 증상(가려움과 화끈거림부터 영구적으로 붉은 얼굴 중앙 부위까지)도 더욱 심각해진다”고 말했다. 이어 그는 “그러나 주사비가 덜 심각한 환자조차 삶의 질의 큰 영향을 받는다고 호소하고 있다”라면서 “이는 심각한 임상 증상으로만 환자를 지원하는 것으로는 충분하지 않음을 뜻한다. 피부과 의사와 다른 건강관리 전문가는 이 환자 집단을 더 제대로 파악함으로써, 개별 환자의 수요에 맞는 맞춤 치료법을 제공하고, 궁극적으로 이 만성 피부질환을 안고 사는 환자를 위해 치료를 개선할 더 좋은 정보를 확보하게 될 것”이라고 설명했다.
데이터에 따르면, 고부담(HB) 주사비 환자는 부담 정도가 낮은 환자보다 나이가 훨씬 더 어리고, 직업이 있으며, 남성일 확률이 더 높다고 한다. 자료 분석에서 나온 또 다른 특징은 지난 12개월간 부담 정도가 낮은 환자에 비해 피부 감각이 증가했다는 점이다(가려움: 48% vs 37%, 통증 23% vs 13%).
증상의 심각성은 고부담(HB) 위험에 영향을 미친다. 그러나 이 상태는 주사비의 모든 심각성과 관련이 있다. 12개월 동안 살펴본 결과, 고부담(HB) 환자는 저부담(non-HB) 환자보다 피부 치료법 같은 일상 활동에 영향을 받는 것은 물론, 주사비 때문에 불편함을 체험할 위험이 유의하게 더 높은 것으로 나타났다. 기타 위험 요인으로는 주사비 가족력과 주사비 관련 응급실 방문 횟수 증가 등이 있다.
전문가들은 주사비 환자를 치료하는 건강관리 전문가들이 단순히 질병의 심각성뿐만 아니라 환자의 질병 경험에 맞는 치료법을 제공하기 위해 일상 의료 관행에서 부담과 관련된 것을 질문해야 한다고 결론을 내렸다.
발표문 제목은 “Defining High Burden patients(고부담 환자 정의)(Gieler, U. et al., 제27회 유럽피부과학회(EADV) 회의, 2018년 9월 13일)다.
* 다음과 같은 네 가지 영역 중 적어도 세 가지에서 긍정적인 답(코호트 중간값에 따라 정의된 한계치)이 나올 경우 고부담(HB) 환자로 분류한다.
영역 대리: 질문 긍정 [한계치]
- 삶의 질(QoL): 삶의 질(QoL)에 미치는 전반적인 영향(0-10) [점수 >5]
- 라이프스타일: 행동 적응 수준(0-10) [점수 >6]
- 경제: 완전한 치료법을 얻기 위해 비용을 부담할 의사 [>월수입 중 20%]
- 심리/감정: 완전한 치료를 위해 수년을 감수할 의사 [>6개월]
관련 멀티미디어 자료는 http://www.epresspack.net/galderma-rosacea를 참조한다.
주사비(Rosacea)
주사비는 가변적인 임상 특징을 나타내는 흔한 염증성 피부질환이다. 주사비의 임상 특징 중 가장 흔한 것은 홍조, 영구 홍반 및 염증 병변이다. 주사비는 뺨과 코 등 얼굴 중앙 부위에 주로 영향을 미친다. 남녀 모두 주사비에 걸릴 수 있으며, 주로 30세 이후 발병한다. 그뿐만 아니라 따가움, 화끈거림 및 피부 민감성 증가 등도 흔한 증상이다. 주사비는 눈에도 종종 영향을 미치는데, 주사비로 인해 눈이 붉어지거나, 건조해지거나, 가려워지기도 한다.
주사비의 원인은 아직 논쟁의 소지가 있지만, 촉발 요인은 다양하게 파악된 상태다. 주사비의 촉발 요인으로는 매운 음식, 알코올, 감정적 스트레스, 햇빛/UV 노출, 뜨거운 목욕, 음료수 등이다. 주사비 환자의 피부에서는 전반적으로 무해한 진드기인 도랑이 모낭충이 증가하기도 한다.
주사비를 치료하지 않을 경우 시간이 흐름에 따라 악화된다. 주사비에 걸렸다고 의심될 경우에는 바로 피부과 의사나 건강관리 제공자를 찾아 진단을 받고, 어떤 치료법이 적합한지 논의해야 한다. 주사비는 매우 가시적인 질환이기 때문에 일부 환자는 당혹감과 불안을 느끼기도 한다. 이 경우 환자는 좌절하게 되고, 사회생활에도 부정적인 영향을 미친다.
BURDEN 조사 소개
Kantar Health는 Galderma의 지원으로 자가 작성 온라인 설문조사 BURDEN을 개발했다. 이 설문조사에는 6개국(프랑스, 독일, 이탈리아, 영국, 캐나다, 미국)에서 주사비 진단을 받은 환자 710명과 554명의 피부과 의사 및 일반의(general practitioner, GP)가 참여했다. 설문조사에서는 주사비를 안고 살아가는 경험 또는 주사비 환자를 치료하는 경험에 대해 질문했다.
설문 참가자는 Kantar 온라인 패널을 이용해 모집했다. 표본 크기를 최대한 늘리기 위해 인원 할당 수를 정하지 않았다. 그에 따라 이 표본은 각국의 주사비 환자 인구를 대표하지 않는다. 또한, 이 연구는 선택 편향의 영향을 받을 수 있으며, 이를 전체 주사비 인구로 추론해서는 안 된다.
Galderma 소개
Nestle Skin Health의 의학 솔루션 자회사 Galderma는 1981년에 설립됐으며, 다양한 피부질환을 치료하는 방대한 제품 포트폴리오를 기반으로 100개국 이상으로 진출했다. Galderma는 평생 인간의 피부 건강 수요를 충족시키기 위해 전 세계 곳곳의 건강관리 종사자와 손을 잡고 있다. Galderma는 과학적으로 정의되고, 의학적으로 입증된 피부 솔루션의 연구개발 부문에서 선두를 달리고 있다. 추가 정보는 http://www.galderma.com을 참조한다.
참고 문헌:
1. Galderma 데이터 파일
출처: Galderma
Experts Call for Improved Identification of 'High Burden' Rosacea Patients in Everyday Practice
-- Additional analysis of global survey data reveals quality of life is impacted by several factors extending beyond severity of rosacea alone
PARIS, September 14, 2018/PRNewswire/ -- Additional analysis of a global survey conducted and presented earlier this year, as an expert-authored report called 'Rosacea: Beyond the visible [https://hosted.bmj.com/rosaceabeyondthevisible ]', assists healthcare professionals (HCPs) to identify the common characteristics of High Burden* (HB) rosacea patients. Results of the analysis have the aim of increasing tailored treatment regimens to improve patient care. Results presented during a symposium at the 27th European Academy of Dermatology and Venerology (EADV) Congress in Paris, France, yesterday, reveal that a broader definition of HB patients is needed to help reduce burden in daily practice.
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The data analysis classified HB patients based on how severely their condition impacts their quality of life (QoL), the extent to which it influences their behavior and their level of desire for a cure.[1]
"People with rosacea are often judged on their appearance, which impacts them greatly in daily life. If their rosacea is severe, the symptoms are likely to be more significant also, from itching and burning to a permanently red central facial area. However, even people with less severe rosacea report a significant impact on quality of life, which suggests that assessing patients on clinical severity alone is not enough," said Prof. Dr. Uwe Gieler, Dept. of Dermatology and Clinic of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Justus-Liebig-University of Giessen, Germany and one of the authors of the Rosacea: Beyond the visible report. "By improving identification of this demographic, dermatologists and other healthcare professionals will be better equipped to tailor treatment to the individual's needs and ultimately improve care for people living with this chronic skin disease."
The data revealed HB rosacea patients were significantly younger, employed and more likely to be male, compared to their less HB peers. Another characteristic defined included an increase in skin sensations (such as itching 48% vs 37% and pain 23% vs 13%) in comparison with their less HB peers over the last 12 months.
HB risk is affected by severity of symptoms; however, this state can be associated with any severity of rosacea. When looking over 12 months, HB patients were shown to have a significant increase in risk of experiencing an impact on daily activities, such as their skin care regime, as well as experiencing discomfort due to their disease when compared to non-HB patients. Other risk-factors included; a family history of rosacea and an increase of rosacea-related Emergency Rooms visits.
Experts concluded that healthcare professionals treating rosacea patients should include questions relating to burden in everyday practice, to ensure treatment is aligned with patients' disease experience, not just disease severity.
The presentation is titled "Defining High Burden patients" (Gieler, U. et al., 27th European Academy of Dermatology and Venerology (EADV) Congress, 13 September 2018).
*Patients were categorized as high burden (HB) when at least three of four domains were positive (threshold defined by the cohort median).
Domain Proxy question Positive threshold
- QoL: Overall impact on QoL (0-10) [Score >5]
- Lifestyle: Level of behavioral adaptation (0-10) [Score >6]
- Economic: Willingness to pay to obtain a complete cure [>20% of monthly income]
- Psychosocial/emotional: Willingness to trade years of life for a complete cure [>6 months]
For related multimedia resources, please visit http://www.epresspack.net/galderma-rosacea
About Rosacea
Rosacea is a common inflammatory skin disease that presents variable clinical characteristics, of which the most common are flushing, permanent erythema, and inflammatory lesions. It mainly affects the central areas of the face, such as the cheeks and nose. The disease can affect both adult men and women, usually after the age of 30. Additionally, symptoms such as stinging, burning and increased sensitivity of the skin are common. The eyes are often affected, and might present as red, dry or itchy.
Although the cause of the disease is still under debate, various trigger factors are known, including spicy foods, alcohol, emotional stress, sun/UV-exposure, hot baths and beverages. Demodex, generally harmless mites, can also be found in the skin in an elevated quantity in people with rosacea.
Rosacea may worsen over time if left untreated. People that suspect they suffer from rosacea should visit their dermatologist or healthcare provider for diagnosis and discuss what treatment is right for them. Because rosacea is a highly visible disease, it is known to cause embarrassment and anxiety in some patients, which in turn may cause frustration and have a negative impact on their social life.
About the BURDEN survey
The BURDEN survey was developed by Kantar Health as a self-administered online survey and supported by Galderma. The survey involved 710 patients diagnosed with rosacea and 554 dermatologists and general practitioners (GPs) in 6 different countries (France, Germany, Italy, UK, Canada and the US). The survey asked respondents about their experience of living with, or treating patients that are living with, rosacea.
Participants were recruited using the Kantar online panel. To maximize the sample size no quota was set up. Therefore, the sample is not representative of the rosacea population of each country; consequently, the results of this study could be affected by selection bias and cannot be inferred to the whole rosacea population.
About Galderma
Galderma, Nestle Skin Health's medical solutions business, was created in 1981 and is now present in over 100 countries with an extensive product portfolio to treat a range of dermatological conditions. The company partners with health care practitioners around the world to meet the skin health needs of people throughout their lifetime. Galderma is a leader in research and development of scientifically-defined and medically-proven solutions for the skin. For more information, please visit http://www.galderma.com
References:
1. Galderma data on file.
Source: Galderma
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