<<알투바이오는 '알고 투자하자 바이오'의 줄임말입니다. >>
최근 인터넷에서 다이어트에 특효약인 양 판을 치고 있는 존재가 있습니다.
그런데 신기하게도 이 약은 전문치료제입니다.
문제는 효과에 대해 과도하게 포장(솔직 후기 등)되면서 병·의원들 조차 불법과 합법의 경계를 넘나들면서 대담하게 홍보하고 있습니다.
일부에서는 해외 인터넷사이트는 물론 온라인 중고거래 사이트를 통해서도 구입할 수 있다는 내용도 떠돌고 있는 게 사실입니다.<당연히 불법입니다.>
알투바이오에서는 최근 제약업계는 물론 의료계에서 회자가 되고 있는 GLP-1 수용체'에 대해 짚어 보도록 하겠습니다.
▲ GLP-1…"넌 대체 누구냐"
<자료: 임수 분당서울대병원 내분비내과 교수>
상장사 가운데 한 곳인 한미약품을 유심히 보겠습니다.
지난 2015년 한미약품은 프랑스 다국적 제약사인 사노피에 퀸텀 프로젝트를 통해 5조원의 기술 수출에 성공합니다.
또, 얀센에 기술 수출한 'HM12525A(얀센코드명 : JNJ-64565111)'도 있습니다.
물론 중간에 사연이 많은 우여곡절(?)을 겪기는 했습니다만, 여기에는 GLP-1계열의 '에페글레나타이드'인 신약후보물질이 포함돼 있습니다.
현재 사노피를 통해 글로벌 임상3상이 진행중입니다.
▲ 'GLP-1'란?
다소 생소하실 듯 합니다만, 정식 명칭은 '글루카곤 라이트 펩타이드-1'(Glucagon Like Peptide-1)입니다.
좀 어렵죠.(시험에 안나오니까 <<~~>>까지는 그냥 넘기셔도 됩니다.)
그냥 단백질 구성물이라고 보시면 됩니다.(소고기, 돼지고기, 닭고기처럼)
<<</STRONG>펩타이드는 2개 이상의 아미노산이 주로 산성인 α-카르복시기와 염기성인 α-아미노기로, 사슬모양 또는 고리모양으로 펩티드(펩타이드) 결합을 해 형성된 화합물입니다.
아미노산은 염기성인 아미노기(-NH2)와 산성인 카르복시기(-COOH)를 모두 가지고 있는 화합물입니다.
즉 순서대로 도열하면, 아미노산<펩타이드<단백질</SPAN>
글루카곤(glucagon)은 인슐린과 마찬가지로 이자(췌장)에서 합성, 분비되는 호르몬인데 작용은 정반대입니다.>>
▲ GLP-1 유사체가 주목받는 이유?
GLP-1 유사체가 주목받는 이유는 심혈관계 치료제에서 남자들의 '해피 드럭(happy drug)'으로 재발견된 '비아그라'처럼 주목받고 있기 때문입니다.
<바이그라는 원래 협심증 치료제로 개발된 것이지만, 임상시험 과정에서 남성 발기에 탁월한 효과가 나타나면서 탄생하게 됐습니다.>
GLP-1 유사체는 개발 당시 당뇨병 치료를 위한 치료제로 개발됐습니다.
이 약을 현재 출시한 곳은 덴마크 국적의 다국적 제약사 노보노디스크와 미국 국적의 다국적 제약사인 일라이릴리입니다.
노보노디스크는 약 100여년 인슐린을 처음 개발한 회사로 당뇨병의 종가라고도 할 수 있습니다.
노보노디스크의 '오젬픽'(성분명 세마글루티드, semaglutide)과 일라이릴리의 '트루리시티'(둘라글루티드, dulaglutide)는 '제2형 당뇨병치료제'로 미국과 유럽에서 시판허가를 받았습니다.
그런데, 여기서 반전이 생긴 것입니다.
노보노디스크가 미국 일리노이주 시카고에서 열린 미국 내분비학회(ES) 제 100차 연례 학술회의에서 '오젬픽'을 1년간 투여한 환자에게서 체중 14%가 감소했다는 연구자료를 공개한 것입니다.
물론 비만치료를 위한 발표 자료 근거 역시 GLP-1 유사체인 '삭센다'(제품명)입니다.
이에 대해 임수 분당서울대병원 내분비내과 교수의 자문을 들어 정리해 봤습니다.
▲ 오젬픽과 삭센다는 '용량 차이'
현재 당뇨병 환자를 위해 처방되는 것은 1.8mg의 치료제(오젬픽)입니다.
반면, 비만 환자 치료를 위해 처방되는 것은 3mg이상(삭센다, 리라클루티드)이 추천된다는 것입니다.
즉, 오젬픽이 주사제형(injection)이라는 점을 감안하면, 용량만 다른 것입니다.
한미약품을 비롯해 노보노디스크, 일라이릴리 등 GLP-1 유사체의 뒷부분 이름이 다른 것 또한(예컨대 사마~, 리라~) 역시 아미노산만 변경된 것입니다.
▲ 비만치료 효과에 광풍 부는 '삭센다'
한 10여년 전 비만치료제가 국내에서 선풍적인 인기를 끈 적이 있습니다.
애보트(현재 애브비)의 '리덕틸(시부트라민)'을 비롯해 한미약품의 '슬리머', 대웅제약 '엔비뷰' 등등.. (추억의 약들이죠.)
대부분 식욕억제제로 심장이나 정신적 불안 야기 문제 등 부작용으로 시장에서는 사라졌습니다.(2010년 퇴출)
이후 약 10여년간 비만치료제 시장은 춘추전국 시대를 맞고 있습니다.(물론 당뇨병치료제 시장도 GSK의 '아반디아'가 퇴출되면서 춘추전국 시대입니다.)
이에 반해 오젬픽과 삭센다는 앞선 약들에 비해 부작용이 다소 적다는 게 의료진의 설명입니다.
가장 문제가 많았던 심장 부작용이나 심혈관계 문제가 적다는 점입니다.
올해 3월 국내에 출시된 후 삭센다는 지난 여름철(7월) 병·의원에서마저 품절되는 소동이 한바탕 일어나기도 했습니다.
이로 인해 한 번 쯤 맞아 봤으면 하는 분들이 많으실 텐데요.
물론 일부 병·의원에서도 극성맞을 정도로 홍보를 하고 있습니다.
하지만, 전문치료제라는 점에서 반드시 전문의와 상의한 후 처방과 지시를 따라야 하는 점 반드시 지키셔야 합니다.