피부의 색을 결정하는 멜라닌 세포가 기능하지 못해서 다양한 형태와 크기로 탈색반이 생기는 증상이 백반증이다. 유아부터 성인에 이르기까지 누구나 발생할 수 있는 질환이고 전체 인구의 2% 정도의 환자가 있을 정도로 흔히 볼 수 있는 피부병이다.
현재까지 발병 원인이 명확하게 밝혀지지 않은 백반증은 극심한 스트레스로 인한 자가면역세포의 이상의 발생하는 경우와 자외선 노출에 의해 발생하는 것으로 보고 있다. 자외선양이 증가하는 여름철에 백반증 환자가 증가하고 범위가 넓어지게 되므로 자외선 노출에 주의해야 한다.
유사한 형태로 백색비강진이 있지만 백색비강진의 경우는 인설을 동반하는 마른버짐이고, 백반증은 색소질환으로 주위 피부와 경계선이 뚜렷하고 멜라닌 색소가 사라지는 색소질환을 말한다. 백색 비강진 또한 자외선 노출시 자외선 차단제 도포를 잘 해주어야 한다.
백반증은 일상생활에 불편함을 느끼거나 통증이 있는 것도 아니지만 백반증 환자의 대다수는 백반증으로 인해 사회생활에서 불편함을 호소하고 있다. 백반증에 대한 잘못된 인식으로 안 좋은 병에 걸린 것으로 생각을 하거나 주변 사람들로부터 혐오감을 느끼게 하기 때문이다.
백반증 발생 초기에 국한된 부위라면 단기간 치료가 가능하다. 그러나, 발생 한지 오래 되었고 범위가 넓다면 상대적으로 치료기간이 길어질수 있다. 엑시머 레이저를 이용한 치료를 비롯 PUVA 광선치료, 약물치료, 국소 비타민 D제제 도포, 스테로이드 국소 도포 등의 방법으로 백반증이 발생한 부위의 멜라닌 세포를 활성화 시켜 색소를 되살리는 치료법이다.
PUBA 광선치료는 원통형의 치료기기 안에서 탈색반 부위를 UVB 또는 UVA 자외선에 노출 시켜서 백반증 치료를 했다면, 엑시머 레이저 치료는 선택된 Narrow band UVB와 유사한 자외선 광선을 백반증 부위만을 타겟으로 하는 선택적인 치료가 가능해졌다.
실제 임상 결과 백반증 환자들에게서 주 2회 내지는 3회씩 6~12회의 적은 횟수의 치료만으로도 탈색반 부위의 색소 회복을 경험할 수 있다. 신형 엑시머 레이저인 벨로시티의 경우는 기존 엑시머 치료 레이저 보다 출력이 높아 빠른 효능을 보여주고 있다.
백반증 치료시에는 치료 부위를 외부 노출시 자외선 차단제를 꼼꼼하게 도포해 주어야 하며 백반증 부위에 상처가 가지 않도록 주의 해야 한다. 또한, 평소에 가벼운 운동과 자기 개발을 통한 스트레스 해소법을 연구한다면 백반증 치료가 보다 빨라질 것이다.
(도움말=듀오피부과 홍남수 원장)