셀트리온은 미국 시장에서 추진 중인 고수익 후속 제품군의 대형 PBM(처방약급여관리업체) 등재 협상이 마무리 단계에 접어들었다고 14일 밝혔다. PBM은 보험회사, 제약회사, 약국 사이에서 처방의약품의 보험 혜택과 약가를 관리하는 기업이다.
미국 제약 시장에서 PBM 관할 처방집 등재는 제품 처방 확대에 중요한 영향을 미친다. 환자의 본인부담금 수준과 보험 적용 범위를 결정해 제품의 점유율을 좌우하기 때문이다.
특히, 선호의약품 등재가 이뤄질 경우 환급 보장 범위 확보를 기반으로 환자의 의약품 접근성이 크게 높아져 처방 가속화로 이어지게 된다.
셀트리온은 후속 제품군의 대형 PBM 등재 계약에 잇달아 성공하며 미국 보험 시장에서 입지를 넓혀왔다. 지난해 10월 미국에 출시된 자가면역질환 치료제 ‘앱토즈마’는 미국 3대 PBM의 사보험 처방집에 선호의약품으로 등재되며 현지 보험 시장의 절반이 넘는 환급 보장 범위를 확보했다.
이달 초 미국에 출시된 알레르기 질환 치료제 ‘옴리클로’ 역시 대형 PBM인 ‘옵텀’의 사보험 처방집에 선호의약품으로 등재됐다. 옴리클로는 환급 보장 범위를 조기에 확보해 시장 영향력 확대에 나서고 있다.
셀트리온 관계자는 “현재 대형 PBM과의 추가 등재 협상이 마무리 단계에 접어든 가운데, 4분기 내 계약 체결을 목표로 협의를 이어가고 있다”고 말했다.