서울대병원 베일싸인 인센티브로 '시끌'…부작용 사례도
초진환자 비율 등에 따라 차등 지급…노조 "정확한 기준 공개해야"
(서울=연합뉴스) 김민수 기자 = 국립대병원인 서울대병원이 공개된 기준없이 교수들의 진료실적에 따라 인센티브를 지급해 논란이 일고 있다.
인센티브를 받는 교수와 그렇지 않은 교수간에 연봉 차이가 연간 1억~2억원까지 벌어져 교수들 사이에 불만이 커지고 일부에서는 인센티브를 더 받기 위해 간호사를 동원하는 등 부작용을 증언하는 사례도 나온다.
23일 서울대병원과 서울대병원 노동조합에 따르면 이 병원 교수들에게는 선택진료제 지정, 초진·재진 환자 비율, 수술횟수 등에 의해 인센티브가 차등 지급되고 있다.
서울대병원의 인센티브 제도는 2000년대 초반 내부 교수들의 '환자에 대한 진료 의지'를 고취하고 성과(수술 실적 등)가 뛰어난 교수에게 더 많은 금전적 혜택을 주기 위해 도입됐다.
진료 등으로 병원수입에 기여도가 큰 교수에게 인센티브를 주는 시스템이 필요하다는데는 서울대병원 종사자들 사이에 큰 이견은 없다.
문제는 평가 기준의 공정성과 객관성, 투명성이다. 서울대병원 노조를 비롯해 교수, 간호사, 보조 의료인력, 행정직원 등 근무인력 중에서 인센티브 평가 기준을 정확하게 아는 사람은 거의 없는 것으로 알려졌다.
이 병원에서 근무했던 A 씨는 "구체적인 수치는 잘 모르겠으나 초진 환자 비율이 많은 교수에게 인센티브를 더 주는 것은 맞다"며 "인센티브 금액은 교수의 자존심이 걸린 문제이기 때문에 보이지 않는 경쟁을 한다"고 전했다.
A 씨는 "공개적으로 '인센티브를 얼마 받았다'라고 하는 교수는 없지만, 많이 받는 사람은 2억원 이상 받는 것으로 알고 있다"고 귀띔했다.
사정이 이렇다 보니 일부 교수의 경우 인센티브를 더 받기 위해 담당 간호사에게 초진 환자 진료 비율을 높이도록 압박을 가하는 사례도 있는 것으로 알려졌다
또 선택진료에 참여할 수 있는 교수는 현재 약 30% 수준인데 선정 과정에서 주요 보직자들의 '입김'이 크게 작용하는 경우가 많아 성과평가가 공정하지 않다는 불만도 나온다.
서울대병원 노조와 교수들 사이에서는 인센티브 기준을 공개해 객관성과 투명성을 확보해야 한다는 목소리가 높아지고 있다.
노조 관계자는 "선택진료를 할 수 없는 교수는 인센티브를 전혀 받을 수 없는데 아무래도 선정 과정에서 진료과장 등 주요 보직자의 영향력이 클 수밖에 없다"며 기준공개를 압박했다.
심지어 인센티브 차등 지급 사실을 전혀 모르는 교수도 있었다. 서울대병원 B 교수는 "병원에서 구체적인 기준을 공개하지 않아 인센티브 차등 지급에 대해 알고 있는 바가 없다"고 말했다.
그러나 서울대병원 측은 여전히 인센티브 지급기준이 대외비여서 공개할 수 없다는 입장이다.
병원 관계자는 "교수들 간 인센티브 격차가 수억원까지 벌어졌다는 건 다 옛날이야기다. 구체적인 수치는 밝힐 수 없지만, 현재는 인센티브 격차를 줄이는 방향으로 지급기준을 조정했다"며 이같은 입장을 반복해 설명했다.
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